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Cos’è il Botulino?

Il botulino è un farmaco che permette di inibire temporaneamente l’azione dei muscoli mimici del volto riducendo la formazione delle rughe da espressione. Esistono sette tipi di neurotossina botulinica (A, B, C1, D, E, F e G) derivati da ceppi del batterio Clostridium Botulinum altamente selezionati in laboratorio. Quelli utilizzabili nell’uomo e presenti attualmente in commercio sono il tipo A (Vistabex, Vistabel, Botox, Botoxin, Dysport, Azzalure e Bocouture) e il tipo B (Myobloc e Neurobloc).
Inizialmente il  botulino venne utilizzata in medicina per prevenire gli spasmi neuromuscolari delle palpebre e per correggere lo strabismo, ma a partire dal 1987 cominciò ad essere utilizzata negli Stati Uniti anche nell’ambito della chirurgia estetica. In Italia l’uso della tossina botulinica è stato autorizzato dal Ministero della Salute nel 2004 limitatamente ad un solo tipo di farmaco che si chiama Vistabex (in Italia), Botox (negli Stati Uniti) o Vistabel (in Francia), e solo per il trattamento delle rughe glabellari in pazienti di età non superiore ai 65 anni  

 

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Cose da sapere

  • Per chi è indicato questo tipo di trattamento?: Il botulino è indicato per il trattamento delle rughe da espressione (dinamiche) della parte superiore del volto (fronte e regione perioculare), anche se il farmaco è stato approvato unicamente per il trattamento delle rughe glabellari (cioè delle rughe che si formano tra le sopracciglia).
  • Esistono Limiti di età per sottoporsi al trattamento?: L’uso di botulino è sconsigliato nei pazienti con meno di 18 o con più di 65 anni e nelle donne in gravidanza.
  • Come Viene utilizzato in medicina estetica il botulino?: Il botulino viene iniettato in piccolissime dosi nelle regioni interessate mediante una siringa dotata di un ago sottilissimo.

  • Che tipo di anestesia viene praticata?: Il trattamento  non richiede alcun tipo di anestesia essendo praticamente indolore.

  • Dove vengono fatte le iniezioni?: Le iniezioni di botulino vengono effettuate all’interno dei muscoli mimici e non lasciano alcun segno visibile.
  • Quanto dura il trattamento?:  Il trattamento con il botulino è reversibile, dura pochi minuti e non lascia postumi visibili che possano impedire l’immediata ripresa delle attività quotidiane. Questo spiega il grande successo e la rapida diffusione in campo estetico di questo nuovo trattamento.
  • Che tipo di risultato si può ottenere con questo tipo di trattamento?:  Il botulino inibendo temporaneamente l’azione dei muscoli mimici del volto, consente di ridurre la formazione delle rughe da espressione. L’effetto di rilassamento dei muscoli mimici e di attenuazione delle rughe inizia dopo circa 4 giorni dal trattamento e dura circa 3-6 mesi, dopodiché è possibile ripetere il trattamento periodicamente. Il risultato estetico nelle regioni trattate è talmente soddisfacente che la tossina botulinica in questi ultimi anni ha praticamente sostituito l’intervento chirurgico di lifting della fronte.

F.A.Q.

  • D. E’ sicuro il trattamento con botulino?
    R. Si. Inizialmente il botulino venne utilizzato in medicina per prevenire gli spasmi neuromuscolari delle palpebre e per correggere lo strabismo, ma a partire dal 1987 cominciò ad essere utilizzata negli Stati Uniti anche nell’ambito della chirurgia estetica. In Italia l’uso della tossina botulinica è stato autorizzato dal Ministero della Salute nel 2004 per il solo trattamento delle rughe glabellari in pazienti di età non superiore ai 65 . In tutti questi anni non si sono mai verificati gravi effetti collaterali all’uso di questo farmaco, ma come per tutti i farmaci è sempre possibile che il paziente sviluppi allergie e intolleranze alla tossina o a qualche eccipiente.
  • D. Che cos’è Vistabex?
    R. Vistabex è un farmaco costituito da tossina botulinica di tipo A purificata, la cui iniezione provoca il rilassamento temporaneo e localizzato dei muscoli dove viene iniettato, al fine di eliminare le rughe d’espressione tra le sopracciglia, le rughe interciliari e le zampe di gallina (causate dalla contrazione dei muscoli mimici) o per il trattamento dell’iperidrosi (eccessiva sudorazione).
  • D. In cosa consiste il trattamento con il botulino?
    R. Il trattamento con il botulino è ambulatoriale, senza ricovero e senza anestesia e dura circa 15-20 minuti. Il farmaco viene iniettato con un ago sottilissimo in minime quantità all’interno dei muscoli mimici. Durante il trattamento si può avere una sensazione di pizzicore come quella lasciata da una puntura di spillo. Dopo l’infiltrazione il viso si presenta leggermente arrossato nei soli punti in cui è stata effettuata l’iniezione e solo per pochi minuti. Occasionalmente può comparire un piccolo livido che però tende a riassorbirsi in pochi giorni. Dopo 10 minuti dall’infiltrazione è possibile truccarsi, tornare al lavoro e svolgere le normali attività giornaliere. E’ consigliato aspettare circa dieci giorni prima di esporsi al sole.
  • D. Quanto dura l’effetto del botulino?
    R. Le infiltrazioni di botulino iniziano ad avere effetto dopo 4 giorni dal trattamento e perdurano per 4-6 mesi.
  • D. Ci sono effetti collaterali?
    R. A volte vi possono essere reazioni allergiche e molto raramente può verificarsi un abbassamento della palpebra superiore per la durata di 3-4 settimane. Qualunque effetto collaterale dovesse verificarsi sarà comunque temporaneo, reversibile e di lieve entità.
  • D. Le mie rughe peggioreranno se interrompo il trattamento?
    R. Poiché il botulino inibisce temporaneamente la contrazione dei muscoli mimici, nel caso di interruzione del trattamento le rughe d’espressione cominceranno gradatamente a ricomparire.
  • D. Il botulino altera la fisionomia del volto?
    R. Il botulino ha l’effetto di rilassare solo il muscolo nel quale viene iniettato e viene utilizzato in quantità minime adeguate al trattamento dei solchi del viso. Per questo motivo le iniezioni di quantità adeguata di botulino garantiscono un’espressione naturale e non alterano la fisionomia del volto.
  • D. Che differenza c’è tra botulino e i fillers?
    R. Il botulino è indicato per il trattamento delle rughe d’espressione (rughe dinamiche) provocate dalla contrazione dei muscoli facciali. I fillers, invece, sono utilizzati per la correzione delle rughe statiche dovute all’invecchiamento della pelle che tende con il passare del tempo a perdere la propria capacità di rigenerare il tessuto sottocutaneo creando degli avvallamenti. I fillers vengono utilizzati per riempire tali avvallamenti risollevando la cute e spianando le rughe.